醫(yī)療污水“百日決戰(zhàn)”

“監(jiān)管服務(wù)100%全覆蓋，收運(yùn)處置消毒100%全落實(shí)。”這是醫(yī)療污水處理處置的工作原則。

“未發(fā)現(xiàn)受疫情防控影響飲用水水源地水質(zhì)情況。”這是醫(yī)療污水“百日決戰(zhàn)”所交出的成績單。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國近萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收醫(yī)療污水的城鎮(zhèn)污水處理廠、集中隔離場所，累計(jì)發(fā)現(xiàn)治污設(shè)施運(yùn)行管理不規(guī)范、末端消毒落實(shí)不到位等問題481個(gè)，目前已全部整改完成。

疫情期間，生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)如何創(chuàng)新手段，保障醫(yī)療污水平穩(wěn)有序處理處置？

2月2日，一則消息成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，鐘南山院士提醒要高度警惕新冠肺炎病毒糞口傳播的問題。

疫情期間大量的醫(yī)療污水如何處理處置？投放消毒藥劑是否會(huì)影響飲用水安全？

這些問題，早在疫情暴發(fā)初期，生態(tài)環(huán)境部已有所考慮，并提前部署安排。

1月27日大年初三，生態(tài)環(huán)境部就在系統(tǒng)梳理2003年SARS以來醫(yī)療污水處理技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，著手起草文件指導(dǎo)各地加強(qiáng)醫(yī)療和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管，并于2月1日正式印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》和《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》，總結(jié)SARS以來醫(yī)療污水監(jiān)管的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、集中隔離場所、飲用水水源地保護(hù)等，分別提出有針對(duì)性的管理要求。

“目前，我國已經(jīng)形成了從醫(yī)院病房防疫到醫(yī)院污水處理再到接收定點(diǎn)醫(yī)院污水的城市污水處理廠的三級(jí)防護(hù)體系。相較于‘SARS技術(shù)方案’而言，‘新冠病毒技術(shù)方案’更加重視源頭消毒，杜絕病毒的擴(kuò)散，切斷污染源。”清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院教授王凱軍表示。

隨著疫情防控進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)刻，部分定點(diǎn)醫(yī)院并沒有建成污水處理設(shè)施，集中隔離場所迅速增加，量大面廣，一些地方市政污水收集管網(wǎng)并沒有全覆蓋。

2月12日，生態(tài)環(huán)境部疫情應(yīng)對(duì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組第24次會(huì)議要求加大問題整改力度。4天后，《關(guān)于進(jìn)一步做好疫情期間醫(yī)療和城鎮(zhèn)污水處理有關(guān)問題整改的補(bǔ)充意見的通知》印發(fā)執(zhí)行，明確在當(dāng)前應(yīng)急狀態(tài)下，沒有污水處理設(shè)施的定點(diǎn)醫(yī)院和隔離場所要嚴(yán)格落實(shí)消毒措施，并將消毒達(dá)標(biāo)后的污水排入市政管網(wǎng)，或通過封閉罐車轉(zhuǎn)運(yùn)至附近城鎮(zhèn)污水處理廠進(jìn)一步處理。

《補(bǔ)充意見的通知》符合實(shí)際，指導(dǎo)性、針對(duì)性強(qiáng)，各地在隨后短短幾天內(nèi)迅即整改完成近一百個(gè)問題，現(xiàn)存問題總數(shù)持續(xù)大幅減少。

5月14日，生態(tài)環(huán)境部組織開展“實(shí)戰(zhàn)”培訓(xùn)，在與內(nèi)蒙古自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院視頻連線過程中，內(nèi)蒙古自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳組織7個(gè)盟市、3個(gè)旗縣的生態(tài)環(huán)境部門監(jiān)管人員及部分定點(diǎn)醫(yī)院管理人員近30人參加連線，收聽收看專家意見和技術(shù)要點(diǎn)。

這次培訓(xùn)是生態(tài)環(huán)境部運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新服務(wù)和監(jiān)管模式，有力保障醫(yī)療污水平穩(wěn)有序處理處置的生動(dòng)體現(xiàn)。

疫情期間，由于無法去現(xiàn)場，生態(tài)環(huán)境部充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”，會(huì)同省、市生態(tài)環(huán)境部門搭建了網(wǎng)上溝通聯(lián)系平臺(tái)，將有關(guān)專家、一線操作人員、各級(jí)生態(tài)環(huán)境管理人員連線，“一竿子插到底”，既幫助基層解決困難和問題，又深入縣（區(qū)）一級(jí)了解真實(shí)情況。

不過，在視頻連線時(shí)發(fā)現(xiàn)，有的基層工作人員沒有受過專門培訓(xùn)，不太清楚如何選擇更有效的消毒藥劑、如何做到合理投加、與總余氯指標(biāo)有何關(guān)系等。

對(duì)此，生態(tài)環(huán)境部組織專家開展集中視頻培訓(xùn)，就疫情期間醫(yī)療污水處理技術(shù)要點(diǎn)及常見問題等進(jìn)行詳細(xì)講解，內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江等8個(gè)省（自治區(qū)）23個(gè)地市各級(jí)生態(tài)環(huán)境部門監(jiān)管人員，以及部分定點(diǎn)醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)維人員100多人參加培訓(xùn)。

“這種服務(wù)和監(jiān)管模式的創(chuàng)新，既收到了很好的工作成效，也得到了群眾的普遍認(rèn)可；既督促問題立行立改，又減輕基層負(fù)擔(dān)，是環(huán)境治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一種有益嘗試和探索。”生態(tài)環(huán)境部水生態(tài)環(huán)境司有關(guān)負(fù)責(zé)同志說。

通過搭建網(wǎng)絡(luò)溝通“云平臺(tái)”，部、省、市縣級(jí)生態(tài)環(huán)境部門相關(guān)人員和醫(yī)療污水處理專家在各自單位，醫(yī)院和污水處理廠管理和運(yùn)行人員在現(xiàn)場，通過小小的網(wǎng)絡(luò)攝像頭，認(rèn)真檢視醫(yī)療污水收集、處理、消毒、監(jiān)測、排放等各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，排查隱患，提出整改建議。

截至5月16日，生態(tài)環(huán)境部已累計(jì)與湖北、吉林、黑龍江等12省48市300余家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行連線。

生態(tài)環(huán)境部積極協(xié)調(diào)中國環(huán)境科學(xué)研究院、環(huán)境規(guī)劃院、環(huán)境保護(hù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、清華大學(xué)、中國人民大學(xué)等國家科研機(jī)構(gòu)組成專家團(tuán)隊(duì)，分成若干個(gè)技術(shù)小組，每組2-3個(gè)人，針對(duì)疫情重點(diǎn)地區(qū)或存在問題較多的地區(qū)，與區(qū)（縣）一級(jí)生態(tài)環(huán)境部門負(fù)責(zé)人、定點(diǎn)醫(yī)院污水處理設(shè)施負(fù)責(zé)人聯(lián)系，通過視頻連線等方式進(jìn)行專家診斷，在水處理、消毒、設(shè)備運(yùn)行等方面及時(shí)予以技術(shù)指導(dǎo)。

火神山、雷神山醫(yī)院是臨時(shí)性醫(yī)院，生態(tài)環(huán)境部組織國家水專項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，編制《武漢“小湯山模式”醫(yī)院污水處理技術(shù)方案》，并積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位為火神山、雷神山醫(yī)院提供水質(zhì)在線監(jiān)測設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)控兩所醫(yī)院排水COD、氨氮、總余氯等指標(biāo)。

“總結(jié)疫情防控工作中的好做法，充分利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化手段提高督查效率和質(zhì)量，探索運(yùn)用‘互聯(lián)網(wǎng)+督查’，讓數(shù)據(jù)多‘跑腿’，讓干部群眾少‘跑路’。”這是黨中央對(duì)持續(xù)解決困擾基層的形式主義問題為決勝全面建成小康社會(huì)提供堅(jiān)強(qiáng)作風(fēng)保證的要求。

通過“云監(jiān)管”“云培訓(xùn)”等新的服務(wù)和監(jiān)管模式，生態(tài)環(huán)境部把單獨(dú)的監(jiān)督檢查變?yōu)榱穗p向交流和幫扶指導(dǎo)，成本低、效率高，既受地方歡迎，也幫助基層工作人員提高了業(yè)務(wù)水平，幫助整個(gè)省份、地市準(zhǔn)確把握和落實(shí)醫(yī)療污水處理要求。

泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院原本是一家尚在建設(shè)工程收尾中的綜合醫(yī)院，處于籌備開業(yè)期，疫情期間被確定為新冠肺炎患者救治醫(yī)院。由于該院污水處理設(shè)施是按三級(jí)綜合醫(yī)院要求建設(shè)，在被確定為定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院污水處理標(biāo)準(zhǔn)尚達(dá)不到傳染病醫(yī)院污水處理要求，污水處理站也并未完工。

“武漢市生態(tài)環(huán)境局和專家團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場查勘污水線路和處理設(shè)施，對(duì)我院污水處理設(shè)施臨時(shí)改造提出方案。在當(dāng)時(shí)物資非常匱乏的情況下，幫忙協(xié)調(diào)購買消毒用10%次氯酸鈉溶液，并現(xiàn)場指導(dǎo)工人投藥。”泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院副院長謝志懿說。

生態(tài)環(huán)境部也組織專家團(tuán)隊(duì)兩次連線泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院，對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)幫扶。自2月10日醫(yī)院開始收治第一批患者起，泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院污水處理站已經(jīng)在各方指導(dǎo)下，全程達(dá)標(biāo)排放約5000噸醫(yī)療污水。

此外，有的傳染病醫(yī)院污水處理設(shè)施落后，缺乏達(dá)標(biāo)能力，在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后的十余年時(shí)間里始終未能實(shí)施提標(biāo)改造。而借助“云監(jiān)管”，工作人員發(fā)現(xiàn)有關(guān)情況后當(dāng)場交辦問題、“云幫扶”事后緊盯不放，當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門對(duì)此高度重視，促進(jìn)提標(biāo)改造工作明顯提速。

生態(tài)環(huán)境部前方工作組以及部分流域生態(tài)環(huán)境監(jiān)督管理局也及時(shí)對(duì)視頻連線發(fā)現(xiàn)的問題線索開展現(xiàn)場核查督辦，進(jìn)一步夯實(shí)了問題整改效果。各地也在培訓(xùn)指導(dǎo)下，進(jìn)行拉網(wǎng)排查，及時(shí)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題督促立行立改，確保醫(yī)療污水平穩(wěn)有序處理處置和達(dá)標(biāo)排放。

目前，全國醫(yī)療污水處理平穩(wěn)有序，均嚴(yán)格落實(shí)消毒措施。生態(tài)環(huán)境部也將持續(xù)運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”，慎終如始，確保醫(yī)療污水平穩(wěn)有序處理處置，堅(jiān)決守住水環(huán)境安全底線。

來源：生態(tài)環(huán)境部/中國環(huán)境報(bào)